依據發表在同儕審查期刊《歐洲泌尿科聚焦》(European Urology Focus) 的一項比較分析研究,探討經尿道前列腺拉開手術 (Prostatic urethral lift, PUL) 與藥物治療對男性性生活健康的影響。 相較於接受良性攝護腺肥大 (BPH) 藥物治療,接受 PUL 手術 (使用 UroLift® 系統) 的男性可保留並略微改善性功能。
比較分析「經尿道前列腺拉開手術與藥物治療:探訪對 BPH 男性性功能的影響」是第一項縱向比較 PUL 研究1-4與攝護腺症狀藥物治療 (MTOPS) 研究之間性功能影響的結果。透過有效病患問卷,指出治療相關的性功能變化。
研究人員證實,UroLift® 手術在所檢查的全部三項領域中 (勃起功能、射精功能、性生活滿意度),維持了有性生活男性的性功能。性功能在某些時間點獲得改善。這與每日單獨或合併 α 阻斷劑 (doxazosin)、5-α-還原酶抑制劑 (finasteride) 治療,形成明顯對比。
對病患自評問卷中的勃起功能、射精功能、性生活滿意度的平均百分比變化進行分析,以確定性功能的改善情況。
主要結果包括:
病患接受 UroLift® 手術後,勃起功能獲得改善 (第 1 年為 17%,第 2 年為 21%)。相較於藥物治療 (尤其是:第 1 年和第 2 年的 doxazosin 治療,第 2 年和第 4 年的 finasteride 治療、第 1 年的合併治療),PUL 對保留勃起功能具有更好的療效。
接受 UroLift® 治療的男性,在 4 年治療期間也改善了射精功能,第 1、2、3、4 年射精功能分數自基準點的平均百分比變化,分別達到 35%、33%、14%、18%。相反地,接受 finasteride 或合併治療的男性,出現了射精功能降低的情況。
在藥物治療組之間,合併治療導致射精功能降低的幅度最大,造成第 1 年和第 2 年相較於基準點的平均射精功能分數,分別降低 17% 和 13%,有顯著統計意義。
在 1、2、3、4 年,接受 UroLift® 治療病患的性生活滿意度分數,分別提高了 22%、21%、19%、28%。相較之下,接受 doxazosin、finasteride 或合併治療的受試者,在追蹤期間的性生活滿意度整體降低。不過,平均百分比變化與基準點的差異沒有明顯統計意義。
這項研究強調了 UroLift® 對保留 BPH 病患性功能的能力,優於 BPH 藥物治療。 UroLift® 系統適用於攝護腺肥大不超過 80cc 的 50 歲以上男性,治療因良性攝護腺肥大(BPH)引起的尿道阻塞症狀。常見副作用為暫時性症狀,包括血尿、排尿困難、尿急、骨盆腔疼痛和急迫性尿失禁。5 罕見副作用包括出血和感染,可能導致嚴重後果,並可能需要介入處置。有關更多資訊,請參閱使用說明 (IFU)。
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References
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